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肾脏体检查三指标,女子吃螃蟹过敏【永利国际

发布时间:2019-07-21 12:51编辑:医疗科学浏览(153)

    患者男,40岁。肾炎治疗后十余年。肾炎治疗后十余年。20岁大学期间曾患“肾炎”,具体情况及治疗不详。当时门诊随访血压正常,肾功能、免疫球蛋白系列、类风湿因子、抗O、补体系列等检查均正常,因无不适未接受治疗。2003年开始有乏力、腰部酸胀感,尿蛋白 一2 ,肾功能正常,双肾超声及肾静脉超声检查均正常。2003年一2005年间断服中药治疗。效果不明显。疲劳后尿蛋白2 ,多次伴红细胞、隐血及透明管型阳性,休息及晨起时尿蛋白 ~2 。2006年应用贝那普利、潘生丁、百令胶囊,用药时尿蛋白阴性。停药后尿蛋白再出现,24h尿蛋白量900—2200mg。2010年1

    人到中年,最好要一年查一次肾脏方面的健康检查。对于有肾脏肿瘤等家族史的健康者,如果有条件,可以半年做一次肾脏彩色超声检查。肾脏方面的健康体检主要查3个指标:尿常规、肾功能和肾脏彩色超声检查。

    首先要检查尿常规、肾功能、泌尿系超声。尿常规没发现蛋白尿、血尿,也不能完全排除紫癜性肾炎的可能。建议检测尿微量白蛋白、β2微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、NAG酶等肾脏早期损伤排查指标,这些项目比尿常规检测更敏感。同时可以监测24小时尿蛋白定量、内生肌酐清除率及胱抑素C。泌尿系彩超来检测肾形态学判断过敏性紫癜是否造成肾脏损伤。不是检测1次即可,要动态观察。

    很多人检查时,只查一个尿常规,没发现问题,就认为肾没有毛病了。其实,尿常规只能看有没有尿蛋白、血尿,这只对肾炎、肾病综合征和高血压、糖尿病等引起的肾脏早中期病变有一定的参考价值,并不能了解肾功能。常规肾功能化验应该包括血尿素氮和肌酐。在经济条件允许情况下,建议做肾脏彩色超声检查而不仅仅是黑白超声检查。因为两者还是有很大区别的,黑白超声只能了解肾脏的形态、大小等情况,而彩色超声还能了解肾脏动脉等血流情况。

    紫癜性肾炎 是指继发于过敏性紫癜引起的肾脏损害,是HSP 预后的主要因素。临床表现除了过敏性紫癜的表现如皮疹、腹痛、关节痛等,主要为蛋白尿、血尿,严重的可以出现肾功能衰竭。其中血尿可以是肉眼血尿或镜下血尿; 蛋白尿是指1 周内3 次尿常规蛋白阳性,或24 h 尿蛋白定量> 150 mg,或1 周内3 次尿微量蛋白高于正常值。

    滇池院区出诊时间:周三下午

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    文/张春艳

    擅长中医、中西医结合治疗慢性肾衰竭、肾病综合征、尿路感染、糖尿病肾病等各种肾脏疾病。

    2.紫癜性肾炎发生的原因

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