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多重内分泌紊乱,典型病例

发布时间:2019-07-21 12:51编辑:医疗科学浏览(122)

    一位48岁的女性因恶心、呕吐和全身乏力就诊。该患者既往有上颌窦炎和中耳炎病史。正常,实验室检查显示炎症标记物浓度升高(CRP51mg/L,ESR90mm/h)、高钠血症(150mmol/L)和高钙血症(2.97mmol/L,PTH1.3pmol/L)。由于血浆渗透压增高,ADH不能测出,此外也对其他内分泌轴进行了检测,发现促性腺激素分泌不足所致性腺功能减退(LH;0.1U/L,FSH1.2U/L),轻微高泌乳素血症;令人吃惊的是,患者还存在原发性甲状腺功能亢进(促甲状腺素0.006mU/L,游离甲状腺素24.2pmol/

    患者,女性,48岁因恶心、呕吐和全身乏力就诊。既往有上颌窦炎和中耳炎病史。炎症标记物浓度升高(CRP51mg/L,ESR90mm/h)、高钠血症(150mmol/L)和高钙血症(2.97mmol/L,PTH1.3pmol/L)。血浆渗透压增高,ADH不能测出。性腺功能检测:发现促性腺激素分泌不足所致性腺功能减退(LH<0.1U/L,FSH1.2U/L),轻微高泌乳素血症;甲状腺检查:促甲状腺素0.006mU/L,游离甲状腺素24.2pmol/L)。结核菌素皮试:阴性,ACE浓度正常。抗中性粒细胞胞浆抗体(AN

    病例1 患者,男,48岁。以“多饮、消瘦3年,加重10天”为主诉入院。临床主要表现:口渴多饮,消瘦、乏力,畏寒,腹胀、便秘。既往确诊甲状腺功能减退症10年,未规律服用甲状腺素片。BP120/80mmHg,甲状腺Ⅱ度肿大,余正常。甲状腺功能:FT34.13pmol/L,FT410.84pmol/L,TSH6.37mIU/L,TMAB45.79%,TGAB60.0%。血脂TG4.17mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDLC4.5mmol/L;空腹血糖:14.3mmol/L,餐后2h血糖:23.3mmol/L;肝功、肾功、电解质、血尿便常规

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