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前驱糖尿病性偏侧舞蹈症2例,酷似高度卒中的巨

发布时间:2019-07-18 20:19编辑:医疗科学浏览(169)

    病例1男,71岁因“左侧肢体舞蹈样动作2天”于2010年4月10收住院。1天前无明显诱因患者突发左侧肢体不自主舞蹈样动作,未在意,第2天舞蹈样动作幅度加大,清醒时明显,睡眠时症状可消失,发病时精神、体力、睡眠及饮食基本正常。有脑梗塞病史无后遗症,无糖尿病史。内科查体无异常。专科查体:左上肢可见不自主舞蹈动作。肌力正常、肌张力下降,腱反射对称,病理征。空腹血糖为15.4mmol/L,随机血糖波动在14.6永利国际开户送38体验,~18.7mmol/L,尿糖,尿酮体心电图:窦性心律、缺血性ST-T改

    女性,69岁,无职业。突发头晕伴左侧肢体麻木无力3小时(6月16日20时入院)于晚餐时突感头晕,左手持物不稳,站立行走时发现向左侧偏斜,可勉强自主行走。左侧上下肢麻木。发病后肢体麻木和无力无进行性加重,无自发好转。无头痛、无意识丧失、无呕吐、无肢体抽搐、无视物旋转、无耳鸣耳聋、无吞咽困难、无口角歪斜和口角流涎。尿便正常。睡眠正常。糖尿病史12年,血糖控制不好,最高22mmol/L,否认高血压心脏病史,否认外伤手术史。血压:140/80mmHg,头颅无外伤畸形,颈部无畸形,甲状腺无肿大,颈部血管听诊未闻及杂音,颈静脉无怒张。

    病人女性75岁突发头晕,左肢体无力8小时入院,既往脑干梗塞病史,查体bp140/90mmhg,颈无抵抗,左肢体肌力3级,入院8小时头CT示:脑干低密度,余未见明显异常。心电图:完全右束支传导阻滞,ST-T异常。胸片未见明显异常。血常规:WBC17.6/L,余正常.肝肾功能电解释大致正常。血糖空腹8.57mmol/L。给予长春西丁,川芎嗪,脑复康后2天,左肢体肌力好转,但入院后患者即出现轻度胸闷,烦躁,复查心电图:完右。广泛T波低平。考虑冠心病给予硝酸异山梨酯静点后,烦躁无好转。至今日入院4天,患者仍诉轻度胸闷,自觉心前区烦躁。请问

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